Formulario de Confirmación

    Matrícula

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    País

    Teléfono de contacto

    Profesión

    Especialidad

    Institucion

    CONFIRMACIÓN DE PARTICIPACIÓN

    SI CONFIRMO
    No confirmo

    Disertantes

    Breve Currículum Vitae para su presentación (3 puntos)

    Acepto que mi presentación sea grabada para ser publicada en la página web de los organizadores

    SINO